Anmeldung MTT Sardinien

Hiermit melde(n) ich mich / wir uns verbindlich zu der von MARKOM Geländefahrschule & Off Road Promotion begleiteten und vermittelten oben genannten Tour unseres Partners MMV Reisen GmbH Masurenstrasse 10 - 63477 Maintal - Deutschland an und akzeptiere/n die Allgemeinen Geschäftsbedingungen AGB der Fa. MMV (http://www.ferien-in-sardinien.com/content/agb.cfm )

Termin: 20. - 24. Mai 2009

Kosten pro Teilnehmer EUR 2.250,00

_________Teilnehmer

Gesamtbetrag: ___________________ (inkl. gesetzl. Mwst. – z.Zt. 19%)

Anschrift:

Name, Vorname: ______________________________________________

       KFZ Marke / Modell: ________________________Geb. am ____________

       Straße: ______________________________________________________

   PLZ / Ort: ___________________________________________________

   Tel.: __________________________ Email: _______________________

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  Datum Unterschrift

Bankeinzug: Hiermit ermächtigen wir die Fa. MARKOM,
den oben bezeichneten Gesamtbetrag von unserem Konto einzuziehen:

Konto: _____________________ Kontoinhaber: ___________________

BLZ: _____________________ Kreditinstitut: ____________________

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Datum Unterschrift